《精神科检查——情感障碍》

情感障碍是精神科检查中的重要内容之一，它涉及个体在情绪、心境等方面的异常表现。

一、情感性质的改变

1. 情感高涨

患者表现为情绪异常兴奋、喜悦，自我感觉良好，言语增多，活动增多，精力充沛。对未来充满乐观，常伴有夸大观念或妄想。常见于躁狂发作。

2. 情感低落

与情感高涨相反，患者情绪极度低落，忧愁、沮丧、绝望，对生活失去兴趣，言语减少，活动减少，甚至出现自杀观念和行为。常见于抑郁发作。

3. 焦虑

患者表现为过度担心、紧张、不安，伴有心悸、出汗、手抖等自主神经功能紊乱症状。焦虑可以是急性发作，也可以是慢性持续状态，常见于焦虑障碍、抑郁症等。

4. 恐惧

患者对特定的对象、场景或处境产生强烈的恐惧情绪，伴有回避行为。常见于恐惧症。

二、情感波动性的改变

1. 情感不稳

患者的情感反应极易变化，喜怒无常，从一个极端迅速转变到另一个极端，没有规律可循。常见于脑器质性精神障碍。

2. 情感淡漠

患者对周围的事物缺乏兴趣，对他人的关心和问候无动于衷，面部表情呆板，内心体验贫乏。常见于精神分裂症晚期及严重的痴呆患者。

3. 易激惹

患者的情绪很容易被激惹，为一些小事而大发雷霆，甚至出现攻击行为。常见于躁狂发作、人格障碍等。

三、情感协调性的改变

1. 情感倒错

患者的情感表现与内心体验或所处环境不协调。例如，在悲伤的场合却表现出喜悦的情绪，或者在高兴的时候却哭泣。常见于精神分裂症。

2. 情感幼稚

患者的情感表现如同小孩一般，天真、幼稚、肤浅，缺乏成人应有的理智和稳重。常见于癔症或痴呆患者。