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拔T管也能翻车,太悬了

普外科医师 · 最后编辑于 2024-10-12 · 来自 Android · IP 新疆新疆
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病例信息

【患者信息】:患者维吾尔族女性,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后40天,一般情况良好,现来院拔管。

【主诉】:胆总管切开T管引流术后40天

【现病史及既往史】:既往身体较好,40天前行胆总管切开取石T管引流术,否认有高血压糖尿病冠心病等病史。

【检查】

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【临床诊断】:胆道引流术后T管拔管

【治疗经过及结果】:已经行碘过敏试验,阴性。医生陪同患者去放射科行胆总管造影,从T管注入泛影葡胺造影剂40毫升,造影后安返病房,约半个小时后病人突然出现寒战,恶心呕吐。症状进行性加重,医生立即给予地塞米松磷酸钠20毫克静注,并清除呕吐物,通畅呼吸道,患者面色先苍白然后青紫,呼吸心跳停止,瞳孔逐渐散大。全院立即启动大抢救,经过静注肾上腺素,氢考,气管插管,胸外按压,新三联呼三联等一系列抢救措施,约一小时后患者逐渐好转。

总结与讨论

泛影葡胺造影剂,已经行碘过敏试验,仍然出现强烈的过敏反应,实属罕见。

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