手指感染后功能障碍,肌腱松解+关节松解+滑车重建,改善功能。


【患者信息】:男,42岁
【主诉】:左手环指感染后功能障碍10个月。
【现病史及既往史】:
10个月前,因木刺扎伤左手环指中节掌侧,后逆行感染至手掌,外院行“降血糖、抗感染”治疗,愈合。
后环指逐渐出现关节僵硬,伸屈活动障碍,现为求进一步治疗来院。
【检查】:

近指间关节屈曲畸形
关节僵硬
屈伸受限



掌指关节屈曲时可触及条索状凸起
中末节屈曲受
【临床诊断】:
左手环指感染后关节僵硬,肌腱粘连
【治疗经过及结果】:

设计连续Z
皮下大量疤痕
深浅屈肌腱互相粘连
肌腱与腱鞘粘连严重

松解肌腱和腱鞘后
掌指关节,近指间关节仍然无法伸直

切开掌板
松解关节
被动伸屈自如
关节活动度恢复

重建A2A3滑车
预防肌腱“弓悬”



功能良好

外形满意
最后编辑于 2024-10-03 · 浏览 6030