重发：768, 去甲肾上腺素—临床溶媒；为什么要重发？这是一帖“人文医学”关联的帖子

重发：768, 去甲肾上腺素—临床溶媒

为什么要重发？

这是一帖“人文医学“关联的帖子。

2024-09-25，；6：30，辛老师

768, 去甲肾上腺素—临床溶媒选择

第1次入编,768,

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2020-07-11

去甲肾上腺素—临床溶媒选择；http://www.dxy.cn/bbs/thread/43624968#43624968

入83， 叙事药学-总75）-辛老师- 管理类—文献--目录（71）（761-770）768,

录自：F:\No.1 [NTFS 系统]\ 根目录\辛学俊论文汇编, , 2024-09-25，-分类开始

这是一文回应妇产科医生微信群的提问：

@辛学俊主任药师，丁香园合理用药版 辛老师，请问去甲肾上腺素说明书上说只能用5%葡萄糖或糖盐做溶剂？临床上有人还是用生理盐水，为什么说明书上没写盐水呢？能不能用盐水做溶剂？谢谢。

辛老师小结(回复)：

1，从2 文药剂学工艺研究文献分析，及互联网文献检索，和我们临床实践经验资料总结 ：影响儿茶酚胺类药物稳定性主要因素：是真正的碱性环境影响大，而不在酸范围内的葡萄糖注射液和氯化钠注射液的p H差异，来影响儿茶酚胺类药的稳定性，

 2，说明书上没有写氯化钠注射液作溶媒，是因为临床药剂学的研究太滞后，药厂的采用文献，都是前期国外文献，临床药剂学研究这是国内医院药学发展史上的短板。

 3，临床怎么处置？

如果没有非用氯化钠不可的临床病情需要，就按说明书执行。如果病情需要，用到氯化钠，也可以采用，不会有大的临床作用影响。、

 至于家属或患者，对照说明书钻文字孔子，非临床药剂学研究专长的药师，很难解释到位，这属人文医学，需要业务功底和嘴皮子功夫。只是患者或家属心理上障碍，临床工作能省麻烦就省去麻烦，更好。

以下为思维及检索操作过程

2020-07-10，中午