重发：743，【分享】2015年多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识（word版）(标题

重发：743，【分享】2015年多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识（word版）(标题）

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辛老师重编辑读后感：

当自身利益受到伤害，细菌感染，难以治愈时，最终引发的是医患纠纷为结局终点。可谁能知道，人与病的关系有多复杂。看以上标题，就能明白大概。可以说：人斗不过细菌微生物的。唯一办法，如何和平共处。如果治病需要，关键一条：稳、准、狠，几下子杀灭 致病菌。但这是一门科学。并非外行人所想像的简单。因此，本人对 “4.1.2尽早实施目标性治疗“作了红色标记。

这条要求，可能与当前医保报销支付政策有冲突，因为，找不到致病菌情况，时有发生。本人在岗时，研究抗菌药物合理应用的。凡会诊重危病例，按目前的政策条款，违规是常态，挨罚款随时有可能。好在现在不去临床了！

2024-09-24，。早上，6：10，随笔记录，辛老师

743，【分享】2015年多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识（word版）

第1次入编；651

第2次入编，743；

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2020-06-30；08:45

【分享】2015年多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识（word版）

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入81， 叙事药学-总73）-辛老师- 管理类—文献--目录（69）（741-750）743，

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标题：

１ 概述

1.1定义及临床常见类型

1.2流行病学

1.3细菌耐药及传播机制

1.4MDRO主要感染类型与危害

２ MDRO监测

2.1监测方法

2.2监测指标

2.3监测中应注意的问题

2.3监测中应注意的问题

2.3.1区分感染与定植、污染，

2.3.2为避免高估MDRO感染或定植情况

3 MDRO医院感染预防与控制

3.1手卫生管理

3.2隔离预防措施的实施

3.2.1MDRO感染/定植患者安置

3.2.2隔离预防措施

3.3环境和设备清洁消毒的落实

3.3.1环境和设备清洁消毒原则

3.3环境和设备清洁消毒的落实

3.3.1环境和设备清洁消毒原则

3.3.3环境和设备清洁消毒考核方法

3.4暴发医院感染控制

3.4.1暴发调查

3.4.2暴发处置

3.5特殊防控措施

4 抗菌药物合理应用与管理

4.1抗菌药物合理应用原则

4.1.1严格掌握应用指征

4.1.2尽早实施目标性治疗

4.1.3正确解读临床微生物检查结果

4.1.4结合药物PK/PD特点选择合适的抗菌药物

4.1.5规范预防用药

4.2针对不同 MDRO 已有可以考虑的治疗方案

 5 质量评价及持续改进

5.1质量评价指标与持续改进相关指标

5.1.1直接指标

5.1.2间接指标

5.1.3综合评价与持续改进

5.2网络信息平台建设

5.2.1加强医疗机构内部和区域性医院感染管理网络信息平台建设

5.2.2信息平台应具备MDRO的监测、报告和管理功能

5.2.3信息平台可帮助临床医务人员识别定植或感染MDRO患者

5.2.4无微生物实验室的医疗机构

5.3多学科协作管理模式的建立

5.4培训、 宣传、 教育

5.4.1培训

5.4.2宣传

5.4.3公众健康教育