临床笔记6-膀胱破裂
病例仅作经验分享交流，不作为疾病诊疗依据或推荐
病例信息
【患者信息】：男，23岁，饮酒后与他人发生冲突，被多人殴打导致腹部剧烈疼痛伴血尿4小时。
【既往史】：既往10年前阑尾手术。
【检查】：急查腹盆CT：膀胱破裂，腹腔积液。膀胱造影：造影剂外渗，膀胱破裂。
【临床诊断】：膀胱破裂
【治疗经过】：急诊行开腹探查术+膀胱破裂修补术，术后留置膀胱造瘘管、尿管、腹腔引流管、盆腔引流管，观察引流液情况，抗感染对症治疗。
膀胱后壁可见4cm破口
总结与讨论
膀胱破裂通常发生在膀胱受到严重外力的情况下。
膀胱破裂可以分为两种类型：腹膜内破裂和腹膜外破裂。
- 腹膜内破裂意味着膀胱的破裂导致尿液泄漏到腹腔内，这可以引起严重的感染和其他并发症。
- 腹膜外破裂则是指尿液被限制在膀胱周围的组织中，不进入腹腔。
症状：
- 下腹部疼痛
- 排尿困难或无法排尿
- 血尿（尿液中出现血液）
- 腹部肿胀
- 发热或其他感染迹象
膀胱破裂 (12)
