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病例如此“脆”的 PTH,怎么搞?

发布于 2024-09-16 · 浏览 3226 · IP 江苏江苏

前几天门诊遇到一个腹膜透析的患者,规律透析,1.5% 2L tid ,CAPD

2024-7 Kt/V 1.44,于是处方调整为 1.5% qid。当时服用骨化三醇 0.25ug,查出来 PTH 83.6.

于是骨化三醇减量至每3天一次,每次0.25ug,2周后复查 PTH 1039

继续改成骨化三醇 0.25ug qd,2周后复查 PTH 76.1

于是骨化三醇改为 0.25ug qod,2周后复查 671

按这个逻辑,应该每天剂量在 半粒到一粒之间,骨化三醇是胶丸,也不好切分,后面怎么吃好烦恼。

我让她先 0.25ug qd * 2d,然后停一天,相当于3天吃2粒,平均每天0.7#,希望2周后PTH不要再给我惊喜了!

顺便说一下,期间Ca P 基本都是维持在正常范围。

大家遇到过这种情况吗?PTH怎么会这么脆。。。

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最后编辑于 2024-09-16 · 浏览 3226

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