轻度至中度溃疡性结肠炎的实用管理：国际专家共识

声明 1：我们建议口服 5-ASA（2.0 至 4.8 克/天）和直肠 5-ASA（直肠炎栓剂 1 克/天，左侧 UC/胰腺炎灌肠≥1 克/ 天）联合治疗 8 周，以诱导病情缓解。

声明 2：应通过临床和粪便钙蛋白监测对诱导治疗的反应。

声明 3：应在使用 5-ASA 诱导治疗 8-12 周后进行粪便钙 蛋白测定。

声明 4：对于使用 5-ASA 诱导治疗后获得临床应答的患 者，我们建议每 3-6 个月监测一次粪便钙蛋白。

声明 5：如果治疗 2 至 4 周后效果不佳，我们建议优化药 物治疗。

声明 6：对于对诱导治疗有反应的患者，我们建议继续口服 5-ASA 进行维持治疗（2.0-2.4 克/天）。

声明 7：对于对诱导疗法无反应的患者，我们建议使用布地 奈德 MMX（9 毫克/天）作为附加疗法，疗程为 8 周。

声明 8：我们建议在开始 5-ASA 治疗后 6 至 12 个月内进 行内窥镜评估。

声明 9：我们建议每天口服一次 5-ASA，以提高治疗的依 从性。

声明 10：我们建议所有口服 5-ASA 的患者每 6 个月监测 一次肾功能。

声明 11：对于出现临床、生化、超声或内窥镜疾病复发的 患者，我们建议选择口服 5-ASA（≥4 克/天）8 周，并增加直肠 5-ASA。

声明 12：对于对 5-ASA 优化疗法无反应的患者，我们建 议在开始类固醇治 疗 前进行粪便检测，以排除肠道感染。

声明 13：如果患者对优化的口服 5-ASA （≥4 克/天）有 反应，但在降级（<4 克/天）后反应消失，则应重新降级 5-ASA （≥4 克/天）并保持稳定剂量。

声明 14：我们建议在治疗优化后 6-12 个月进行内窥镜评估。

声明 15：应继续将口服 5-ASA 作为长期维持疗法，以预防罹患结直肠癌的风险。