#畸胎瘤#如此完整的头结节好像真的不多见
皎儿皎儿 推荐病例信息
【患者信息】：患者：女 年龄:40岁
【主诉】：B超发现盆腔包块3年
【现病史及既往史】：患者平时月经正常，7/28，LMP:2024-04-25，行经7天，经量正常.患者于2021年至某三甲医院院行子宫附件彩超提示:卵巢囊肿(畸胎瘤可能)(患者自诉，未见报告单)，后于2024-05-06至某妇幼保健行彩超复查提示:右侧附件区强回声(考虑畸胎瘤3.6*3.1cm)。病程中未行任何检查及处理。现来我院要求进一步治疗，门诊以“右侧卵巢囊肿(畸胎瘤?)”收入院。
起病以来，精神、饮食、睡眠一般，大小便如常，体力、体重无明显变化。
【检查】：
专科检查：外阴已婚式，阴道畅，宫颈光滑，子宫常大，无压痛及反跳痛,活动度可,左侧附件增厚，无压痛及反跳痛，右侧附件区增大直径约3cm包块，活动度好，压痛不明显
辅助检查：2024-05-06至某妇幼保健行彩超检查提示:右侧附件区强回声(考虑畸胎瘤3.6*3.1cm)。2024-05-08本院甲胎蛋白 2.84ng/ml;癌胚抗原 1.26ng/m1;糖类抗原CA125 U/m1;糖类抗原19-9 49.70 U/ml
【临床诊断】：右侧卵巢囊肿(畸胎瘤?)
【治疗经过及结果】：
入院后查肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、输血全套等未提示异常。双下肢静脉彩超提示:双下肢静脉坊未见异常;肝、胆、脾、胰、双肾彩超提示均未见异常;DR胸部正位提示:心、肺、膈未见明显异常。于2024年05月10日全麻腹腔镜下双侧卵巢囊肿(畸胎瘤)剔除术+腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，手术顺利，住院期间给予预防感染促子宫收缩对症处理。
病理检查:(双侧卵巢)成熟型畸胎瘤;(子宫)腺肌瘤。
总结与讨论
卵巢成熟型畸胎瘤（OMCT）是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤，占卵巢肿瘤的10% ~ 20%，通常为良性，极少数发生恶变。OMCT三胚层的任何成分都有恶变可能，一般推荐肿瘤大于3cm即可考虑手术治疗。
最后编辑于 2024-12-06 · 浏览 2201
