2 型糖尿病患者抽血即可发现患癌风险升高 51%｜EASD 2024 研究新发现

第 60 届欧洲糖尿病研究协会年会（EASD 2024）将于 9 月 9 日至 13 日在西班牙马德里召开，丁香园现将会议上丹麦学者 Mathilde Dahlin Bennetsen 即将公布的一项热点研究进行整理分享，以飨读者。

众所周知，2 型糖尿病患者患与肥胖相关的癌症（OR 癌症）的风险更高，包括乳腺癌、肾癌、子宫癌、甲状腺癌、卵巢癌、消化道恶性肿瘤（包括结直肠癌和胰腺癌）和多发性骨髓瘤。一些研究认为，肥胖和 2 型糖尿病中普遍存在的慢性低水平炎症在癌症的发生发展中起着重要作用。

Bennetsen 团队研究了促炎细胞因子（即增强炎症的免疫系统蛋白）的水平的差异，以识别易患 OR 癌症的 2 型糖尿病患者。通过了解哪些个体患这些癌症的风险更高，可以进行更有针对性和有效的监测和早期检测，来改善预后。

研究对象

纳入了丹麦糖尿病战略研究中心（DD2）的 6,466 名新诊断的 2 型糖尿病患者。

40.5% 为女性，平均年龄为 60.9 岁。

研究方法

研究开始时测量了促炎性细胞因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和高敏 C 反应蛋白（hsCRP）的水平。

IL-6 和 TNF-α 由脂肪组织释放，在 2 型糖尿病患者中经常发现其水平较高。根据 IL-6 水平，参与者被分为三类：低水平（IL-6 < 0.94 pg/mL），中等水平（0.94～1.58 pg/mL）和高水平（> 1.58 pg/mL）。

随访 8.8 年中，有 327 人患上了肥胖相关癌症。

研究结果

基线 IL-6 水平较高与 OR 癌症发生风险较高相关。对年龄、性别、糖尿病持续时间、饮酒、腰围、体力活动、HbA_1c、甘油三酯水平、使用降脂药物和使用糖尿病药物的结果进行校正后，与低水平组相比，高水平组患 OR 癌症的风险升高 51%。

与 IL-6 相比，TNF-α 和 hsCRP 与 OR 癌症的关联性较弱。

吸烟不会改变结果。

将基线 IL-6 水平与已知会增加肥胖相关癌症风险的其他因素共同纳入分析时，结果显示无法预测个体是否会继续发展癌症。

加入 TNF-α 或 hsCRP 均没有改善预测模型。

研究者总结 

较高的 IL-6 水平与新近诊断的 2 型糖尿病患者发生 OR 癌症有关，通过简单的血检即可识别出癌症风险较高的人群。然而，这一发现是否能改善 OR 癌症的早期检出和治疗还需要进一步的研究来证明。

高水平的炎症可能表明患某些癌症的风险更大，因此定期复查和有效的糖尿病管理十分重要。保持健康的生活方式，遵从治疗方案，可能有助于控制炎症，降低癌症风险。