病例急性腹痛代排。

病例信息

患者姓名：蔡女士

年龄：46 岁

就诊地点：基层医疗机构

主诉：腹痛。

现病史：患者因腹痛前来就诊，面色苍白，听诊心率细快。测量血压为 80/40mmHg。体查右下腹疼痛明显，有明显的腹肌紧张压疼反跳疼，患者有闭经史，但丈夫表示已结扎。疼痛部位穿刺无血液。

既往史：原有甲亢已手术，有高血压，冠心病史已经有十年，也有十年没生孩子了。

初步诊断考虑：

1. 外科急腹症待查，如急性阑尾炎、肠梗阻等？

2. 妇科疾病待查，虽然患者已结扎，但不能完全排除输卵管妊娠破裂以外的其他妇科疾病，如卵巢囊肿蒂扭转等。

 初步处理，建立静脉通道，快速补充血溶量，改善低血压，给吸氧，拨打120送大医院进一步检查。明确诊断进一步处理。各位同行，共同探讨这是个什么病？

答案公布。

蔡女士被送至夏邑县人民医院进一步检查彩超CT显示宫外孕。蔡女士接受了手术治疗，恢复良好，七天后出院。

此次病例提醒我们，即使在看似不可能怀孕的情况下，出现腹痛等异常症状也不能掉以轻心，需进行全面的检查和诊断，以确保患者的生命健康。同时，对于急诊患者，及时的处理和转诊至关重要，可以为患者争取宝贵的治疗时间。