用“闭经针”推迟月经 非常不可取

按：

这文章提到：乱用此药，有可能导致骨质疏松；女性绝月后骨质疏松，是社会难题。防骨质疏松，要从年轻时期开始【1】【2】，现在倒好，人为造成骨质疏松创造条件，真有点不可思议，估计是医盲原因。

【1】共同关爱骨骼 守护一生健康

共同关爱骨骼 守护一生健康

【2】预防骨质疏松“要从娃娃抓起”

预防骨质疏松“要从娃娃抓起”

2024-09-07，16：05，收录，辛老师

专家提示

用“闭经针”推迟月经 非常不可取

健康报，2024-08-19（8）

浙江医院 郭俊

近日，社交平台上有网友分享打“闭经针”的经历，光看名字就足够吸引人。搜索关键词后发现，竟然真的有不少人打了，还说打了之后就可以永远不来月经……那么，到底什么是“闭经针”？可以随便尝试吗？

浙江医院妇科主任周锦红介绍，“闭经针”是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂，有效成分是人工合成的促性腺激素释放激素（GnRHa）。人体的下丘脑神经元可分泌促性腺激素释放激素（GnRH），能刺激垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），卵巢上的卵泡在FSH和LH的作用下逐渐长大并分泌雌激素和孕激素。在雌、孕激素的作用下，女性维持着规律的月经以及正常的性征。

“闭经针”的药物成分GnRHa与人体正常分泌的GnRH非常类似，能够抢夺GnRH受体并与之结合，第一次用药后的1~2周，能够短暂引起垂体分泌LH和FSH升高，卵巢分泌的雌、孕激素也随之短时间升高，临床上称为“点火效应”。雌、孕激素短时间内波动有时会引起阴道少量出血。

随着时间的推移，GnRHa持续起效使垂体中的受体被占满并耗尽后，人体对于GnRHa就不再起反应了，垂体得不到正向刺激，FSH、LH的分泌开始明显下降，卵泡停止生长，形成了女性体内低雌激素的状态，此时GnRHa真正的调节作用开始体现出来。

GnRHa的长效针剂常常是每4周用药一次，短效的需要每天注射，还有每3个月注射一次的超长剂型。其中长效针剂应用较广泛，患者常常用到第2针时就不再来月经了，形成假绝经的状态。GnRHa在临床上主要用于治疗各种雌激素依赖的疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜癌、乳腺癌、异常子宫出血、性早熟等，同时也用于辅助生殖治疗。

正是因为GnRHa能达到假绝经的效果，有些网友误以为它是推迟月经的方法，遇到特殊情况如考试、外出旅游时，想通过注射GnRHa来改变月经周期，或者单纯想在一段时间里没有月经困扰。其实，想用GnRHa来达到短时间闭经是非常不可取的。

周锦红指出，GnRHa对于垂体的抑制作用非常强大，用药后体内激素水平会下降非常明显，长期使用GnRHa后会出现药物副作用，如潮热出汗、情绪不稳定、阴道干涩、睡眠障碍等围绝经期症状，严重的还会导致骨质丢失、骨密度下降。GnRHa属于处方药，需要专科医生评估患者身体状况后才可使用。一般人不能将“闭经针”作为延迟月经的方法。当有推迟月经需求时，应尽早找医生沟通并寻求帮助。孕激素和口服避孕药是目前常用的推迟月经的方法。