当她撩起衣服来，乍一看还以为是肚脐烂掉了……
病例信息
百无聊赖的白班，中午在值班室躺尸2个钟后，浑浑噩噩爬起来，在办公室里刷丁香园……这时候，妇科的美女同事，走了进来，“哥，帮我看个病人呗”，她倒是大大方方一招手，让身后的病人走上前。
“啥问题？你们科不是自己会做负压了嘛？”我这阵子有点懒。
“这个不是手术切口的问题…”她欲言又止的样子，不像平时那么爽快，像是有什么事，要遮遮掩掩的。
得，不爽快，那就先看看病人吧…伤口在哪儿呢？
病人是个63岁的大娘（我们本地土话，称之为“叔娘”，北方应该是叫大婶吧），倒是不磨叽，撩起了衣服
“呀？肚脐烂成这样子？”我第一反应是这，不过，出于职业道德，我没把话说出来，再仔细看，这个创面是在下腹部，肚脐还在创面上缘10cm以上呢。
让病人在走廊外面的座椅稍等后，我问妇科的妹纸“到底怎么情况？”
“微波，烫的”支走了病人后，她给我掏了底，一个多月前，病人因为子宫肌瘤在她们科做了“阴宫”，术后第一天开始做微波治疗，微波头部触碰到了病人下腹部皮肤，等护士发现的时候，已经是这个样子了。
病人或许是老病号的缘故，也有可能是比较偏山里的原因，相对比较纯朴，倒也没说啥，妇科做了清创换药等处理，
然后，一直用湿润烧伤膏换药了1个月，至今创面还是没有愈合。“我们已经报了不良事件…可是这个伤口怎么办？…哥，你有没有啥法子能让它快点愈合？”
“这是低温烫伤哦，可不像热水烫伤在浅表，它是深部组织受损的，现在可是变成慢性溃疡了”
“哥，帮帮忙呗…”
得，又是要擦屁股的活儿，处理创面其实也没多大的事，主要问题还是临床以外的，比如∶病人有没有可能秋后算账？产生的费用是走医保还是妇科担？万一最擅长甩锅的院方领导又像以前一样，让我们两个科室都分摊？我又不是科室话事人，有些事我可懒得去担。
再次让病人进来，跟她分析病情，想简单。就继续换药，或许能长，时间说不定。想快，住院手术，术式建议先清创负压，然后再二期闭合创面。病人没有立即决定，而是絮絮叨叨的讲了她的难处。家里老头子瘫痪在床，半死不活，儿子吃喝嫖赌在外漂荡不理事儿，家里是低保户……看着她不太像奸诈两面三刀易反复的人，出于对自己看人的自信，也是想帮着妇科解决问题，我建议病人住院手术，我尽量帮她节省费用。“积极一点，手术治疗，伤口愈合了，你才能早点回家，一来不需要别人照顾，二来可以正常打理家里事情，我尽量帮你省钱”，我用这句话，让病人下定决心住院治疗。
办了住院手续之后，我对创面进行了清创探查，没有瘘管窦道，没有明显潜行，基底部最多也就是腹直肌前鞘表面。取了分泌物细菌培养，创面包扎。接下来，怎么处理？需要多少天时间？费用如何控制？抗生素怎么选择？
第 94 期病例榜第 9 名
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