第一次遇到掀开脸的外伤……#美容缝合#
病例信息
患者男性,因车祸伤入院,自述坐在车后排,没有系安全带,紧急刹车撞到了前排靠背,入院时照片如图

乍一眼好像还可以 颌面CT提示左侧上颌骨 ZMC 眶下壁 鼻骨均有骨折。
处理分析
因裂口处血凝块太多 污染严重 当即给予冲洗 掀开鼻尖 左半边脸翻起来了 着实让人吃了一鲸!


整个鼻中隔软骨 鼻小柱 左侧鼻甲 鼻道 顺延至上唇及口内上颌前庭沟全层裂开 将鼻小柱 唇红、白交界区 鼻基底定点固定后 皮下紧密对合

总结与讨论
皮下严密缝合对于颌面部外伤是非常重要的 避免术区出现血肿是预防感染的关键之关键!!
术后思考 此类外伤是否在全麻下进行 患者舒适度能达到最好?