共同讨论｜老年慢性病用药29

继续和大家讨论关于老年慢性病用药

我认为该处方为不合理处方

1.硫糖铝还不能使用的原因除了书本上给出的，就是患者是个老年女性，硫糖铝这个药里面有铝离子，铝会加重痴呆的风险，所以说能不用尽量不用，如果想用胃粘膜保护的药的，可以用米索前列醇、枸橼酸铋钾等。

2.看医生给开的处方，像是患者有幽门螺旋杆菌感染吗？用药也不规范啊？一般是四联疗法，两种抗菌药加一种胃粘膜保护药加一种胃酸抑制药

3.选药不适宜：雷贝拉唑肠溶胶囊一般抑制胃酸的功能特别强，如果真的是有幽门螺旋杆菌等胃病的话，都是选用集采的奥美拉唑。

4.疑惑：我记得之前在医院门诊药房实习的时候，有一种硫糖铝的剂型叫硫糖铝凝胶。这种剂型能否可以和口服液一样用于保护胃粘膜？

5.疑惑：替普瑞酮胶囊与莫沙必利和硫糖铝胶囊有没有相互作用呀？莫沙必利从药理作用来看，是促进胃肠动力的硫糖铝和替普瑞酮都保护胃粘膜的。

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