基层医生住培势在必行，就“谁要规培”我提出几个关键问题

背景：云南的规培，大约从2014年开始，那时的规培只要求2014年以后的本科生毕业生以及2014后入学的研究生参加，但招聘和晋升不受影响。

2020年以后，三甲医院逐渐把住培合格证作为招聘和报名中级考试的条件之一，但基层医院依旧不要求住培。

10年后的今天，二三级医院的大部分住院医已经完成培训，住培的风吹到了基层医院。

2024年7月中旬，xx区所有卫生服务中心接到住培要求的文件，并要求在8月上旬以前完成2016年以后入职的本科及以上学历医生规培情况的筛查工作。

文件提到，2014年意见要求有两条：①确保新进本科及以上学历医学毕业生接受住培；②将住培合格作为中级聘用条件之一。

这个文件下发到基层意味着基层医生参加住培势在必行，同时要求筛查2016年以后入职的本科及以上学历医生规培情况意味着是否需要规培可能会以2016作为时间点。

总结以后是否参加规培的可能就集中在下面三个问题：

1.时间点：2016年是一个时间点，文件写的是新入职医疗单位。这个就可以有两种解释：

①不限定本医疗机构：也就是在之前就毕业并且有医疗工作经验的不用规培。

打个比方：A在14年以前就已经入职其他医疗单位，一直在履职，16年后跳槽到了现单位的，那么A就不用参加规培。

②限定本医疗机构：就是不论什么时候毕业，有没有工作经验，只要16年以后入职本单位的都需要规培。

2.学历：文件要求本科及以上，那么是否包括在职学历。

打个比方：A大专临床医学毕业，入职2017年入职现单位，工作期间考上在职本科，21年取得本科学位。

①如果住培以初始全日制学历为准，那A不需要住培；

②如果住培以最后取得的学历为准，不论全日制还是在职，那么A就必须要规培。

3.职称：是以通过中级考试为准，还是以聘任中级职称为准。

打个比方：

3.1 A曾在a医院任职，期间取得并聘任主治医师，在2016年以后跳槽到现单位，因为各种原因，一直到现在都没有聘A的主治，那么A是否需要住培。

3.2 B2017年入职现单位，于2023年通过主治考试，一直未聘，B是否需要参加住培。

①如果是以现单位聘任为准，那么A和B都要参加住培取得合格证才能聘任。

②如果以取得中级职称资格证为准，那么A和B都不需要住培。

③如果是以聘任过为准，那么A曾经聘任过，不用参加住培；B没有聘任过，需要参加住培。

基层医生住培势在必行，那么什么什么情况可以免住培呢？