重编564号：慢性疼痛也是病 “忍”不是办法

 重编564号：慢性疼痛也是病 “忍”不是办法

2024-08-14，；5：50，辛老师

564，慢性疼痛也是病 “忍”不是办法

慢性疼痛也是病 “忍”不是办法

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2020-4-20;00:30

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慢性疼痛也是病 “忍”不是办法 

《健康报》 2019 年 12 月 21 日　星期 六4版

□首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师 岳剑宁

(1），哪些痛最适合看疼痛科

 1.原因及科室归属不清的疼痛

2.科室归属清楚，但无特效治疗方法的疼痛

3.无手术指征的颈、肩、腰、腿痛

4.某些慢性非化脓性关节炎引起的疼痛

5.神经源性疼痛

6.癌性痛

（治疗癌痛不仅可以提高患者的生活质量，甚至能够延长患者的生命。）

 (2）最不该忽视的五种痛

2，1，慢性头疼

2，2，颈肩部僵疼

（脖子和肩膀僵硬或者疼痛，一般是颈肩长期保持一个姿势，不注意活动造成的。---如果不及早干预，等到出现椎间盘突出压迫脊髓或者骨质增生压迫神经血管，出现严重的神经痛、头晕以及行动障碍时，可能就需要开刀手术来解决，甚至有时候手术也无济于事。

颈肩部疼痛可能不只是颈椎问题，心脏的神经反射区也可投射到颈肩。因此，颈椎疼痛也要积极检查，千万不可大意。

2，3，慢性腰疼

2，4，带状疱疹后遗神经痛

如果不予以重视，待带状疱疹的疼痛恶性循环累及和侵蚀脊髓背根神经节甚至脊髓背角，就可能遗留非常顽固而剧烈的神经痛。长期剧痛可导致抑郁、躁狂等精神心理疾病，使患者逐步进入“疼痛—自我紧张和生活能力丧失—疼痛加重”的恶性循环。

2，5，糖尿病性周围神经痛

 (3）疼痛治疗误区要避免

误区一：疼痛是症状，忍忍就过去了。

误区二：止痛药有副作用，少吃点不太痛就行

 误区三：癌痛能忍就忍，忍不住再吃药。

  癌痛会影响患者的睡眠、身体代谢和机体免疫力，若不及时治疗，容易耽误病情，影响肿瘤的治疗。选择理想的止痛药并合理使用，90%以上疼痛患者可以达到无痛，这对于患者配合原发病肿瘤的治疗也至关重要。

误区四：癌症病人过早使用强效的镇痛药，以后会无药可用。

误区五：癌症疼痛厉害时，就注射杜冷丁。

世 界卫生组织把杜冷丁（哌替啶）列为癌症疼痛治疗不推荐使用药物。

 (4)向医生描述疼痛，您会吗

4，1，疼痛部位

4，2，疼痛性质

4，3， 疼痛程度

4，4，  疼痛史及家族病史

4，5，   影响因素

4，6，   伴随症状

4，7，治疗史

(5）服止痛药常犯五种错

第一，稍有疼痛就服药。

第二，认为长期用药才有副作用。

第三，备孕时擅自用药。

第四，服药预防受伤。

第五，与抗抑郁药同时服用。

(6）对付疼痛有哪些手段

疼痛科常用的方法包括：

1.药物治疗：

2.心理治疗：

3.物理治疗：

■ 如果病情较重，就像敌人使用了装甲车、坦克，也建造了坚固的堡垒，疼痛控制就变得困难起来了。我们就要使用精确制导和威力更大的武器来摧毁敌人的防御。

1.神经阻滞：

2.神经射频：

3.椎间孔镜：

■如果敌人更加顽固，藏得更深，我们就要使用核武器了。

1，   脊髓电刺激术

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2024-08-14

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