病例高热肺炎请您会诊

男性65岁，既往体健

因进行性吞咽困难3个月而行胃镜检查。

胃镜病理为：粘膜鳞状上皮高级别病变

诊断：食道癌

1-6入院CT：

因病灶较大，暂无法手术而拟行新辅助化疗。

予紫杉醇白蛋白结合型+顺铂，并予替雷利珠单抗治疗两个周期。

2-20复查CT：

第三次住院予第三个周期的化疗+免疫治疗（方案同上）

本次住院出现发热

3-5复查CT：

予抗感染治疗体温好转不明显，予激素退热治疗体温正常后出院。

3-16因发热3天第4次入院，

入院查体温39.5度

CT如下：

入院诊断为：肺炎

• 血常规：WBC 12.1*10^9/L，N% 83%，CRP 42，PCT 0.2
• 肝肾功能正常。
• 新冠、流感核酸（-）
• 查血培养（-）

予美罗培南+万古霉素治疗3天仍高热。

现请会诊

诊断，抗感染方案如何调整？