脊柱转移瘤和转移性脊髓压迫：英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）2023指南解读

脊柱是恶性肿瘤患者常见转移部位，肿瘤转移至脊柱后可导致疼痛、病理性骨折和神经压迫。为了优化脊柱转移瘤以及转移性脊髓压迫转移性脊髓压迫（metastatic spinal cord compression,MSCC）患者诊断和管理方法，2008年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）提出了首个英国关于MSCC患者（或存在MSCC风险）的诊疗指南。近年来，随着脊柱外科与放疗技术的飞速进步，MSCC的标准化诊疗流程也需要更新。2023年，NICE推出了脊柱转移瘤和MSCC新版指南。本文在对该指南进行充分研读基础上进行论述和解读，内容涵盖疼痛管理、皮质类固醇治疗、双磷酸盐和地诺单抗应用、评估脊柱稳定性和预后的工具选择、放疗、手术时机和手术方式等，供国内临床诊疗参考。