长期应用头孢菌素类为何须补充维生素K?
五代头孢菌素代表品种

五代头孢菌素抗菌谱

五代头孢菌素肾毒性
第五代(几无)=第四代(几无)<第三代(小)<第二代(较小)<第一代(大)



长期应用头孢菌素类为何须补充维生素K?
术前和术中应用头孢菌素类抗菌药物静脉滴注,出现牙龈出血、口腔、胃肠、手术创面渗血或出血,甚至出现失血性休克和死亡。其原因是:① 部分头孢菌素可在肝脏微粒体中,与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶,抑制肠道正常菌群,减少维生素K的合成,导致维K依赖性凝血因子合成障碍而减少。②减弱凝血功能(低凝血酶原血症)而致出血。其发生凝血障碍与用量、疗程密切相关。具体药品包括有头孢孟多酯、头孢唑林、头孢特仑匹酯、头孢泊肟匹酯、头孢曲松、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢布烯、头孢唑肟、头孢克肟、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、美罗培南等均可发生上述反应。
为预防凝血机制异常,应用中必须注意:①临床应用时尤其围术期预防性应用时,应注意监测血常规、凝血功能及出血;②长期应用(10天以上),宜及时补充维生素K、复方维生素B;③不宜与抗凝血药联合应用;④注意监控剂量和疗程。
请问是这样吗?还有补充的吗?
最后编辑于 2024-08-02 · 浏览 1192