病例消化道肿瘤?

患者，男，27岁，平素压力较大，4年前，常于夜间11点左右出现饥饿感(进餐时间为17:30)，持续时间较长，进食后缓解，未重视。半年前，曾测得餐后血糖正常。近2月来，空腹或餐后不久就可出现上腹部饥饿感，剑突下明显，可持续2-3小时，且再次进食后缓解或加重不明显。未诊治。

少有吸烟、饮酒。少运动，饮食偏辣，有长期熬夜习惯。近4月来，饮食不规律且营养搭配不良。4月来，大小便正常，无血便，黑便，体重未见明显变化。

家族有高血压，糖尿病病史。

查体:腹部柔软，无包块，无压痛，反跳痛，肌紧张。无肝区叩击痛。

考虑:1.没吃饱? 2.胃炎、胃溃疡?十二指肠溃疡? 3.消化道肿瘤? 4.糖尿病?

下一步诊治:

1.检查血常规，肝功，血糖，相关肿瘤标记物，大便隐血。

2.腹部超声，平片。

3.胃镜，肠镜。

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