取桡骨干钢板如何避免损伤桡神经?
患者女29岁,18个月前因左肱骨干骨折,于我院行切开复位钢板内固定术,前天于我院拍片示:骨折线模糊,家属要求取除内固定,于今日在气管插管全麻下行内固定取出术,取原手术切口切开皮层,皮下,因手术后粘连,肱肌和肱桡肌间隙无法分辨,小心钝性分开大致间隙,终于见到桡神经了,确定桡神经大体走行后,果断分开肱肌,暴露出前侧钢板及4枚螺钉,并顺利取除,接着贴骨膜小心锐性剥离前外侧钢板内侧缘,并沿钢板缘锐性剥离钢板上骨膜,暴露出8枚螺钉螺帽,并顺利取除前外侧钢板及8枚螺钉,之后常规关闭切口。术中战战兢兢,如履薄冰,比当初上钢板麻烦多了,病人清醒后患者手指活动自如,无虎口麻木,才松一口气,麻烦问一下路过的战友及老师:您们取肱骨干钢板如何避免损伤桡神经?请各位老师不吝赐教!






最后编辑于 2024-08-01 · 浏览 2272