病例三联降压药改为0号

患者，女，60岁，BMI偏重，有高血压糖尿病，血压血糖控制都不满意。今天下午打完牌过来量血压，一边走一边说“感觉头有点晕”，血压155/92。而且经过多次量测，血压就是差不多这个水平。

我：服哪些药？

患：赶紧拿出手机，找出图片。降压药：厄贝沙坦氢氯噻嗪片一天一片，苯磺酸左旋氨氯地平片一天两次，一次一片。降糖药：二甲双胍850mg，一天两次，一次一片，格列齐特30mg，一天一次，一次一片。

村医：好像你血压开始高的时候服用的是0号，要不换成0号试下。

患：是的，我原来吃0号血压控制挺好的，就是听说吃这个药容易得老年痴呆，所以换掉了，先开始换成缬沙坦，血压控制不满意，又换成了现在的厄贝沙坦氢氯噻嗪片。

我：其实我觉得你最好别轻易换，等你这次体检报告出来再说，看看血糖血脂情况再说。

患：不行，我今天感觉头不舒服，要赶紧换。

村医：她要换就让她换吧。

我：你最好今天晚上原来吃什么药还继续吃，明天早上吃0号，另外苯磺酸左旋氨氯地平也多吃今天，换药期间要多次测量血压，保证血压平稳。另外根据体检报告，看看是否需要调整降糖药和是否需要调脂。

让我们拭目以待吧，0号到底能不能平稳降压呢！