病例蜜蜂叮咬后荨麻疹一例

病例信息

患儿男，7岁，因全身皮疹就诊。

查体发现全身皮疹，躯干还有新发荨麻疹的痕迹，有瘙痒和抓挠。

1周前手部被蜜蜂叮咬后肿胀，未予治疗，后局部肿胀好转，出现躯干荨麻疹。

再追问病史，患儿既往有过敏体质，但具体过敏源不详。出现皮疹前也没有明确的易过敏物质接触史。但是1周前曾被蜜蜂蛰过。

当时家长没有特别处理，但是肿胀比较明显。1周后来就诊时还能看出左手肿胀。

处理分析

夏日蚊虫叮咬比较多，蜜蜂叮咬我们儿科处理的比较少，局部有没有蜂针残留也不知道。

手部局部没摸到明显的凸起。

总结与讨论

过敏体质的孩子蚊虫叮咬的局部反应比较强，随后伴有迟发性过敏反应，出现全身荨麻疹，可以使用抗组胺药物和糖皮质激素，但是蜜蜂之类的叮咬是否需要外科协助处理？