病例【心胸】特别精彩病例｜面部蝶形红斑11年，咳嗽咳痰伴发热2周，头痛5天

病例信息

患者性别：女

患者年龄：57岁

主诉：面部蝶形红斑11年，咳嗽咳痰伴发热2周，头痛5天

现病史：2周前患者受凉后出现咳嗽咳痰，初为黄黏痰，无痰血及咯血，后出现发热，体温38.5℃左右，在当地医院检查胸部CT示两肺感染。空腹血糖高达16.2mmol/l，糖化血红蛋白7.8%，予比阿培南抗感染5天，咳有好转，但仍有低热，体温37-38°C左右，1周前出现双臂脓肿，5天前开始出现头痛

既往史：系统性红斑狼疮 11年

实验室检查：

血常规:淋巴细胞百分比 17.80↓%(20.00-50.00)中性粒细胞百分比77.20↑%(40.00-75.00)血小板 115↓10^9/L(125-350)

降钙素原：0.62↑ng/mL(0-0.5)

C反应蛋白:>90.00↑mg/L(0-10)

生化:总蛋白 56.1↓g/L(65-85)、白蛋白 33.7↓g/L(40-55 )

影像资料：

T2、FLAIR：DWI：

T1、T1增强：

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