国产新药可快速、安全地逆转神经肌肉阻滞作用-奥美克松钠

入，34, 叙事药学-总34）-辛老师-  管理类—文献--目录（26）（251-260号）255号

2024-07-12，记录

按：

看了这麻醉专科的文章，想到氨基糖苷抗生素，术后应用，造成肌松剂与氨基糖苷类抗生素的神经阻滞作用叠加致死报告，（文献待查--文献找到了【1】（2024-07-12，；8：40 ）。：

"上海不良反应监测中心专家报告：急性阑尾炎术后静脉滴注林可霉素1 .2g/500m1预防感染，滴注完毕后,因呼吸衰竭休克死亡。分析：林可霉素具有神经肌肉接头阻滞作用,与麻醉药、肌松药联合应用时应该减量,否则可因协同作用而易引起呼吸抑制 , 甚至致死。

（编入：34, 叙事药学-总34）-辛老师-  管理类—文献--目录（26）（251-260号）254号）

克林霉素+氨基糖苷类抗生素-官方件，提倡联用，绝对是错误【2】

2024-07-06，收录

【1】对克林霉素+氨基糖苷类列入围手术期预防应用评论（6.2 节）

对克林霉素+氨基糖苷类列入围手术期预防应用评论

入34, 叙事药学-总34）-辛老师-  管理类—文献--目录（26）（251-260号）254号

【2】克林霉素+庆大霉素

克林霉素+庆大霉素

入23，叙事药学-总23号）-辛老师-  管理类—文献--目录（1）（143号）

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国产新药可快速、安全地逆转神经肌肉阻滞作用

作者：中国医学论坛报

·研究简介·

肌松药残余阻滞发生率高，可能导致术后患者发生呼吸系统相关不良事件，危及患者围术期安全，而目前临床常用的肌松拮抗剂存在应用局限。为了突破这一困境，四川大学华西医院张文胜教授带领团队开展了一项前瞻性、多中心、随机、盲法、阳性药物平行对照临床研究，结果表明，国产Ⅰ类新药甾体类肌松药拮抗剂奥美克松钠可在3分钟内快速、安全地逆转不同深度的神经肌肉阻滞作用，为临床应用奥美克松钠提供医学证据。

创新背后

麻醉学科是临床医学各学科的中枢性学科，在临床医学中处于支撑性地位，在严重危害人民健康的十类重大疾病的防治中起着重要的作用。麻醉学科的专业性强、壁垒高，麻醉相关药物特别是新药研发更是提高临床麻醉水平，保证患者围术期安全的重要内容。

肌松药残余阻滞系指围术期使用肌松药后发生的肌松残留，是一种常见的麻醉并发症。肌松药残余阻滞可能导致术后患者发生呼吸系统相关并发症，如呼吸减弱、上呼吸道阻塞、再次气管插管、肺不张、肺炎等，麻醉恢复室停留时间延长，患者满意度降低。目前临床常用的肌松拮抗剂新斯的明，起效时间慢，有封顶效应，无法有效拮抗深肌松，同时无法通过追加用量来避免肌松残余的发生。大量使用新斯的明后会出现肌松作用，并且会导致胆碱能危象发生。而舒更葡糖钠是一种甾体类肌松药特异性拮抗剂，可快速有效地使神经肌肉传导功能恢复。研究发现常见副作用包括恶心呕吐、口干、心率加快、心动过缓、心律失常、眩晕、凝血功能障碍、支气管痉挛和喉痉挛、低血压、过敏反应、凝血功能障碍等。

奥美克松钠作为一种甾体类肌松药拮抗新药，安全性高，药代与剂量线性关系良好，增加罗库溴铵的排泄，快速拮抗罗库溴铵的肌松作用。奥美克松钠用于逆转罗库溴铵诱导的中度肌松作用非劣效于舒更葡糖钠。与舒更葡糖钠相关的不良反应，包括再箭毒化现象、过敏反应和喉痉挛，奥美克松钠均未观察到，这些安全性方面奥美克松钠可能具有优势，但需要更多的研究和临床应用来验证。该研究验证了奥美克松钠有效性和安全性及药代动力学相关特征，为临床提供新的甾体类肌松药拮抗剂选择，以期提高患者围术期安全。

团队介绍

本团队是张文胜教授带领下的神经精神类药物重大新药创制研究团队，由多名从事麻醉新药研究的杰出医生和科研人员组成，团队成员包括临床医学、药物化学等多学科专家。研究方向主要聚焦神经精神类药物化合物候选分子库及相关信息学筛选系统的研究、神经精神类药物分子设计与快速合成的关键技术的研究、新药药效评价、安全性评价，以及药物分析与药物代谢关键技术的研究等领域。研究成果发表在《麻醉学》（Anesthesiology）杂志、《英国麻醉杂志》（British Journal of Anaesthesia）、《美国化学学会纳米科学》（ACS Nano）杂志、《生物材料》（Biomaterials）杂志等领域权威期刊。本团队新型麻醉药化合物发明专利占全国总数的20%，获得国家发明专利授权40余项，多项目获得国际专利合作条约（PCT）专利。先后获国家科技进步奖1项，四川省科技进步奖3项，为我国麻醉新药创制发展做出了重要贡献。

综合周刊2024年6月13日A版 (42).pdf