低钾时不可使用洋地黄的机制(个人理解)
1、使用洋地黄的机制是:抑制钠-钾泵。
则,钾离子不再内流,钠离子不再外流。
则,钠离子在细胞内浓度↑,激活了钠-钙泵。
钠-钙泵的机制是:钠离子外流,钙离子内流,心肌细胞收缩力增加。
2、低钾时,细胞外相对来说没有多余的钾离子被钠-钾泵给泵入细胞内。即,相当于“低钾时,钠-钾泵被抑制了”。
此时,钠离子在细胞内的浓度↑,激活了钠-钙泵。则,钠离子外流,钙离子内流,心肌细胞收缩力增加。
★3、综上所述。低钾血症与使用洋地黄时,对心肌细胞的影响都是一样的。即,都相当于抑制了钠-钾泵,进而激活了钠-钙泵。
则,把低钾血症就理解为已经给机体用上了一份洋地黄。若,此时外在条件上再给予另一份洋地黄治疗。就相当于两份洋地黄的治疗量了,所以更容易出现“洋地黄中毒”的情况!

4、洋地黄中毒引起心律失常的机制,我也不懂,很不好理解!
希望有大佬给解答一下。感激不尽!😃
最后编辑于 2024-06-28 · 浏览 1876