问答｜胺碘酮和普罗帕酮转复窦律的原理是什么？有什么区别？

胺碘酮的作用原理：通过阻断钾通道和延长复极，从而抑制窦房结和房室交界区的自律性，减慢心房、房室结和房室旁路的传导，延长心房肌、房室传导系统和心室肌的有效不应期，以及延长旁路前向及逆向有效不应期。这样就可以使房颤恢复为窦性心律，并减慢心室率。

普罗帕酮的作用原理：通过阻断钠离子内流，延长动作电位，降低窦房结自律性，缩短动作电位，从而用于治疗阵发性室上性心动过速。它可以使部分慢性房颤患者长时间维持窦性心率，并减少或预防一些阵发性心房颤动患者的心房颤动发作次数。

区别：普罗帕酮属于1类抗心律失常药，而胺碘酮属于3类抗心律失常药。

普罗帕酮不能用于冠心病心梗的病人，主要是因为它可能加重心肌的缺血，导致心肌梗死的病情恶化。

副作用方面，普罗帕酮可能导致口干、视物模糊、皮疹等，而胺碘酮可能导致低血压、心力衰竭、心脏传导阻滞等。