乳腺钼靶检查科普知识

什么是乳腺钼靶检查？安全吗？

这应该是许多女性都关心的问题。很多人估计都听过“乳腺钼靶”检查，但是并不了解这些检查的具体情况。

其实，乳腺钼靶是通过X线成像来观察乳腺结构，从而诊断乳腺病变。因此也被称为乳腺X线摄影。

全数字化乳腺钼靶机分辨率高：可以发现2mm以上的微小恶性病灶，是判断良恶性钙化灶的首选检查。

乳腺钼靶检查是早期诊断乳腺癌的常用方法，尤其适合用于中老年女性乳腺癌的筛查，具有简便、快捷、准确率高的特点。

值得强调的是，常规的乳腺X线检查射线剂量较低，合理使用是不会危害健康的。

钼靶检查的原理是通过金属钼产生的“软”X线穿透组织后成像来诊断病情，其辐射量比X线或CT检查更加微弱。

有人曾经做过这样一个比方，一个受检女性经受钼靶检查照射后，所经受的射线量只相当于从北京到纽约在高空飞行中接受的辐射量。这样看来，钼靶检查是安全的。

做乳腺钼靶检查需要注意些什么？

第一，在月经结束后的3-5天效果比较准确。

第二，如果在哺乳期进行钼靶检查，检查前应该排空乳房。

第三，需要穿宽松、舒适的衣服。做钼靶检查时需要脱掉上身衣服、摘掉首饰。

第四，操作时会挤压乳房，有点不舒服感，而且需要拍摄四张照片，有双侧轴位及双侧侧位或斜位，这样观察比较全面，效果比较明确。

第五，检查用的是X射线有放射性，所以孕妇或者准备怀孕的女性不建议做。

乳腺钼靶检查需要多长时间？

一般需要5到10分钟。

乳腺钼靶的检查是非常快的，大概需要5到10分钟便可以结束检查。

乳腺钼靶检查是鉴别乳房肿块的性质的一种有效方法，属于X线检查的范畴，在乳腺钼靶图像上，乳房的组织结构显示清晰，乳腺增生、乳房肿块、乳腺囊肿等病变都能很好地显示。

乳腺钼靶检查能初步判断乳腺结节的良性与恶性，为临床医师提供有益的辨别依据。

做乳腺钼靶检查时，双侧乳房都需要检查，如果患者经过乳腺钼靶的检查发现一些可疑的结节或者是肿块，一定要进行结节或者是肿块的细针穿刺细胞病理学检查或者是直接将肿块切下来以后进行病检来判断性质。如有不适，建议及时去医院就诊，以免耽误病情。

乳腺钼靶检查片子正常是什么样的？

需要从具体部位来分析。

乳腺钼靶检查系统是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，能清晰显示乳腺各层组织，对于乳腺增生、良恶性肿瘤以及乳腺组织结构紊乱都能够显示出来。

乳头如果是正常的，会表现出乳头阴影的密度高，两侧大小相等，密度均匀一致的现象，乳晕在钼靶片上会展现出微小的突起，比乳房其他部分的皮肤稍厚，在皮肤上，则会呈线样阴影，厚度均匀一致的现象。

还有皮下脂肪层和乳腺悬韧带，皮下脂肪层介于皮肤与浅筋膜浅层之间，如果是正常没有发生病变的，在乳腺钼靶检查片子上，会出现透亮带内有交错的纤细而密度较淡的线样阴影，乳腺悬韧带在钼靶片上看不到或在皮下脂肪层中见到纤细的线条状阴影。

乳腺分型一般分为致密腺体型、透亮脂肪型、腺体退化不良型、中间混合型等四型。

1.致密腺体型：

乳房内的腺体含量多，间质成分少，脂肪透亮带少。

致密型乳腺通常是由于乳房内出现乳腺增生或者有乳腺炎症而造成，乳腺炎症多数发生于哺乳期女性，会出现乳房没有包块、肿胀、疼痛等。

乳腺增生会出现乳房内硬块、疼痛感，做影像检查时都会表现为包块占的比例较大。

所以当出现致密型乳腺时，应当引起重视。

2.脂肪型：

绝经期女性卵巢功能下降，雌激素、孕激素等激素分泌逐渐减少或消失，乳腺组织退化。

因缺乏激素刺激，从而逐渐萎缩并退化，被脂肪组织和结缔组织取代。

3.散在纤维腺体型：

自然绝经期后期女性乳房X线片为复杂的网状结构，腺体呈斑片状，结节状致密影或蜂窝状透亮影，有时呈致密影。

4.不均匀致密型：

是致密腺体型、透亮脂肪型、腺体退化不良型的混合过渡状态，腺体退化，脂肪增多，腺体密度较低，但分布均匀。

乳腺检查，是做彩超还是做钼靶？

有不少乳腺患者会问：“我应该做彩超，还是做钼靶？”或者会问：“彩超和钼靶这两项检查，我能不能只做一项？”

对于40岁以上，更具体地说，40-70岁的女性，国内乳腺疾病专家普遍认为，这个年龄段的女性，如果没有家族遗传因素，应该每一年做一次“彩超+钼靶”检查。

为什么呢？

一是因为钼靶检查发现不了早期的侵润性癌，而彩超则能发现；

二是因为彩超发现不了早期的导管原位癌，这种乳腺癌没有肿块，只有微小的钙化点，彩超发现不了，钼靶检查却能发现。

因此不难看出，对于这个年龄段的女性来说，彩超+钼靶，能够彼此取长补短，可以更加全面地评估乳腺的健康状态。

也正是如此，这一检查组合已经成为亚洲女性或中国女性乳腺检查的黄金组合。

在此也建议40岁以上、40-70岁的女性每年做一次“彩超+钼靶”检查。