检验与临床|端午节，这雄黄酒还能不能喝

各位站友们，今天端午节，祝大家端午安康，端午节除去人们熟知的“吃粽子”之外，端午节还有一大传统习俗——没错，那就是“饮雄黄酒”。古语云“饮了雄黄酒，病魔都远走”，民间认为雄黄酒能够驱妖避邪，当然，更多的是寄托了人们对美好生活的愿景。（PS：不建议大家饮雄黄酒，“中毒预警”）虽然雄黄酒逐渐淡出了现代人的视线，但端午节亲朋好友小聚，难免会“微醺”一下。

与好友/亲人许久未见，可不得“劝君更尽一杯酒”？人们常说“小酌怡情，大饮伤身”，少喝几杯助助兴，应该没事儿吧？

但近日，四川大学华西公共卫生学院的研究团队最新发表的文章却给了爱饮酒的人“当头一棒”！与持续不饮酒的相比，无论饮酒频率或纯酒精摄入量如何变化，只要摄入酒精就会加速生物衰老。夸张点说，酒精真是“衰老催化剂”，一旦开始喝酒就埋下了“老得快”的种子。

生物年龄（BA）是个统一的潜在变量，包含一系列老龄化生物标志物。不同于实际年龄，BA并不是根据出生日期计算而来的，而是基于机体从分子到器官各水平上的生理生化指标与机体发育状态推算而来的年龄指标，能够全面地评估多个器官和身体系统的老化情况。

酒精加速生物老化过程并不是新闻，但其对BA直接影响的人群证据仍不足。而本研究则攻克了“这一难题”，基于中国西南区域自然人群队列研究（CMEC）和英国生物库（UKB）两大队列的纵向数据，收集到临床生化和人体测量生物标志物的综合信息，并进一步采用Klemera-Doubal方法计算得到BA（KDM-BA）和加速KDM-BA（即KDM-BA减去实际年龄）。

酒精消费量是通过自我报告的问卷来评估的，根据回答被分为三类：当前不饮酒者（从未或几乎从未）、偶尔饮酒者（仅在特殊场合或某些月份或每周饮酒<1次）和经常饮酒者（每周至少饮酒一次）。再根据多次随访期间饮酒频率的变化情况，将人群进一步分类为：持续当前不饮酒者、饮酒频率较高者、饮酒频率较低者、持续偶尔饮酒者和持续经常饮酒者。

对CMEC队列的1.99年随访期间发现，有2106人（26.2%）改变了饮酒频率，1072人（13.3%）保持偶尔饮酒，仅有620人（7.7%）经常饮酒。而在UKB的4.50年随访期间，有647人（12.0%）改变了饮酒频率，762人（14.1%）保持偶尔饮酒，另有3747人（69.2%）保持经常饮酒。

对两大队列的分析显示，与持续不饮酒的相比，无论饮酒频率如何变化，KDM-BA都呈现出加速增加的趋势。具体来说，频繁饮酒者、不太频繁饮酒者、持续的偶尔饮酒者和持续的经常饮酒者都表现出加速的KDM-BA。进一步的分层分析显示，酒精消费相关的加速KDM-BA在女性和45岁以下女性中更为显著。

酒精消费与KDM-BA之间的相关性

前瞻性暴露-反应关系显示，纯酒精摄入量与KDM-BA加速之间存在非线性关系。令人意外的是，与持续不饮酒者相比，持续经常饮酒者的任何水平的纯酒精摄入量都会加速KDM-BA。也就是说，只要开始“沾酒”，就意味着衰老开始加速了。当CMEC队列中剂量低于13个单位/周或UKB队列中剂量低于12个单位/周时（约等于15g酒精/天），KDM-BA的加速更快。但在超过了15g酒精之后，这种加速又趋于平缓。看来，小酌也伤身，大酌更伤身！15g纯酒精是个什么概念呢？相当于一盅烈酒（45mL左右），一杯半左右的红酒，或一瓶半的啤酒。值得一提的是，在不进食的情况下饮酒，生物年龄的加速会幅度更大。难怪大家喝酒都会配点小花生米儿，原因竟在这儿！我吃的哪里是下酒菜，分明是衰老减速剂～

饮酒对KDM-BA加速的影响

酒精还真是从方方面面使人“折寿”——事实上，酒精会影响DNA的修复过程，其代谢产物会直接损伤细胞，促进衰老和疾病的发生风险；此外，酒精还会通过乙醛脱氢酶降低烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）水平，导致肝脏在内的多个器官老化和受损；动物模型还提示，酒精会影响大脑回路、区域表达和中枢神经系统驱动力，从而加速认知和运动系统的老化。综上所述，在30-79岁的人群中，与不饮酒的相比，任何频率或任何摄入量的酒精都会加速生物衰老。无独有偶。先前，柳叶刀子刊上刊登的研究同样显示，饮酒没有“安全量”，一滴酒也致命！孟德尔随机化分析表明，饮酒量与多种疾病因素的死亡风险之间存在正相关的线性关系，而非U型；即每周每多喝100g，男性参与者的全因死亡将随之升高18%。

因此，小酌不仅不怡情，还会致衰和折寿！饮酒真没有安全阈值，还是不喝为妙。