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病例胃镜病例分享:贲门发红灶+吻合口溃疡

消化内科医师 · 最后编辑于 2024-06-09 · 来自 Android · IP 湖北湖北
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这个帖子发布于 1 年零 121 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

男性,75岁。反复呕吐一年余。近一年反复呕吐胃内容物,进食后明显,伴反酸烧心,消瘦。无便血黑便。既往数十年前行胃大部切除术,原因不详。查体:上腹压痛阳性,无反跳痛。未及包块。

胃镜所见:食管:齿状线上可见纵行糜烂,长径小于0.5cm。粘膜光滑,色泽正常,齿状线清晰。贲门:见一处发红灶,粘膜粗糙,活检1块。残胃:呈毕I式术后改变,残胃粘膜充血水肿。内见食物残渣残留,影响观察。吻合口:可见大片溃疡,覆厚白苔,周围粘膜高度充血水肿,触之易出血,活检1块,质脆。镜身通过困难。

胃镜诊断:1.残胃吻合口溃疡 2.反流性食管炎(A级) 3.贲门发红灶性质待查 4.胃潴留。

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