不通则痛
病例信息
患者老年男性66岁主诉:[直肠恶性肿瘤术后1年余,会阴区多发皮疹红肿破溃1月余,纳差1周,小便未解2天。]现病史:[患者自诉2023年2月因“肛门流血”至会泽县中医院就诊,完善检查考虑直肠恶性肿瘤,行直肠癌手术,术后病检:术后给予行2次化疗(具体方案及剂量不详),化疗结束后回家休养。2023年8月因肛门术口愈合欠佳伴腹部疼痛至昆华医院就诊,完善检查考虑直肠恶性肿瘤复发,给予行规律化疗7次及放疗25次(方案及剂量待家属提供),末次放化疗时间2024年12月。2024年3月后曾因术口恢复欠佳至某县中反复住院对症治疗。1月来患者感会阴部皮肤开始出现多发皮疹,伴瘙痒、疼痛、破溃流脓,同时阴囊红肿疼痛,院外未行治疗,近1周感食欲诚退,不思饮食,近2天来患者感阴囊皮肤进一步红肿,包皮水肿,堵塞尿道,感尿急,尿不出。


处理分析
如何处理排尿困难及阴囊皮肤红肿,包皮水肿,堵塞尿道,感尿急,尿不出,今为求进一步治疗请求各位专家老师会诊
问题讨论
肛门、直肠和外生殖器:[左侧臀部肿胀,肛区皮肤破溃,会阴部多发紫褐色皮疹,高出皮面,瘙痒,部分破溃流脓,阴囊皮肤红肿,包皮、阴草红肿,触痛。]以上问题如何解决排尿困难,阴囊红肿,阴茎阻塞,膀胱造瘘?