科普|促红细胞生成素

一、产生部位：EPO，促红细胞生成素，调节红细胞生成的糖蛋白激素，90%由肾脏产生，10%由肝、脾产生，肾远曲小管、肾皮质和外髓部分小管周围毛细血管内皮细胞、肾皮质和外髓部分小管周围的纤维母细胞产生。

二、存在形式 天然存在的 EPO 分为两种类型，α型和 β型。人类 EPO 基因位于7号染色体长臂22区，其 cDNA 被成功克隆后，利用基因重组技术已可大批量生产重组人促红细胞生成素( recombinant human erythropoietin , rHuEPO ) M 临床。

三、促红素作用 EPO 主要作用于骨髓造血细胞，促进红系祖细胞增生、分化和成熟，对造血干细胞分化为红系祖细胞﹣前成红细胞﹣成红血细胞﹣网织红细胞﹣成熟红细胞，均有促进作用。 EPO 还能增强 NO 的扩血管作用，明显缓解血管挛缩，并能直接作用于血管内皮细胞，促进血管新生，在缺血部位建立侧支循环。

四、促红素与临床 EPO 已广泛应用于各种贫血的治疗。其中最有效的是肾性贫血，对肿瘤相关性贫血、早产儿和孕产妇贫血、围手术期减少异源性输血等方面也有良好的疗效。

在慢性肾性贫血的治疗指南中推荐使用 EPO 纠正贫血使血红蛋白浓度维持于110~130g/ L ，高于130g/ L 反而增加心血管事件的风险。长期大量使用 EPO 会产生一些副作用，如血管反应性下降、血压升高、血黏度增加、血栓形成等。