学术讨论丨对于掌骨骨折克氏针支架的个人思考，请各位老师讨论指导可行性？

@骨外狂徒张三 通过学习张版主的掌骨骨折隔山打牛以及克氏针支架，自己也尝试着做过好几例，效果确实很好。

骨折两端分别由平行打入的2枚克氏针支撑固定，很好的避免了旋转、短缩以及上下移位。但总是担心患者活动后会不会出现侧方移位？会不会出现活动后克氏针松动、退针？自己总是战战兢兢的，心里没底。可能是自己还没有理解透彻，没有学习到位。

通过在实践中学习，把自己的想法在这里写出来、画出来，请张版主及各位老师指导。

1.将冄改成冈，不影响平行克氏针原有的作用，是否更有效的避免侧方移位？

2.将两侧斜、横针尾部以橡胶手套皮圈捆绑固定形成绞索，能否有效避免克氏针松动及退针？

克氏针支架的优点：

1.适用于各类型掌骨骨折；

2.无切口，避免了疤痕、挛缩，不影响外观；

3.术后即可活动，不影响掌指关节功能，避免了关节僵硬、肌腱粘连；

4.针尾留于皮外，无需二次手术；

5.不破坏周围血运，减少了骨不愈的风险。

缺点：

1.针尾留于皮外，可能出现针道感染；

2.稳定性不如钢板；

3.对于难复型骨折可能达不到解剖复位，必要时仍需切开复位。

此方案目前只是纸上谈兵，是否可行还需张版主及各位老师指导评价，还需实践的考验。

基层医院，这两天没啥好病例，自己瞎琢磨、瞎折腾。请各位老师讨论指导。