病历写错被扣钱一个月白干,到底怎么写病历才不会被扣钱呀?


前段时间发生了一个新闻(相信大多数人应该也看到了),石家庄市人民医院因发生一级甲等医疗事故、病历书写不规范的违法事实,被石家庄裕华区行政主管部门罚款并责令改正。
(不了解的朋友可以围观这条:石家庄市人民医院因发生一级甲等医疗事故被罚)
「病历书写」这个贯穿在临床工作中看似稀松平常的事情被推到了医生们的关注焦点里,有些人觉得「病历书写基本上都会挑出来一些问题」,也有人指出「应该把具体的不规范之处理出来,让各位医疗同行吸取教训」,


虽然我们现在还没等到看到对应的事件中的「不规范之处」,但面对我们的临床工作,还不得不面临一个事实,那就是我们还是会面临病历书写,
以古鉴今以史为镜,我们也需要一些经验来为我们未来的临床工作提供更好的指导和借鉴,我们也需要一些「不规范之处」的经验,既然如此,那我们就开启了今日的话题————「病历书写避坑分享」
#今日讨论#:「病历书写避坑分享」
你是否遇到过或者遇到过身边的别人的,被扣钱的病历呢?或者险些被扣钱的病历?
大家可以一起来讲讲,可以将分享你身边的故事,大家一起避「坑」从经验中汲取教训~
那怎么才能写出一份合格的病历呢?你遇到的或者你学到的,容易踩坑的病历书写要点是什么呢?
PS:希望大家真心分享为主,吐槽少一些,互相帮助(抱拳了)感谢大家!
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期待大家分享~~
最后编辑于 2024-05-10 · 浏览 6.3 万