血常规需要看散点图，凝血就不学会看曲线图？

休息的时候同事发了一张凝血报告，APTT报危急值了，问是不是试剂有问题？还是仪器有问题？

最后发了一下凝血曲线，同事觉得没太大问题

基本懂得凝血曲线的都知道这个曲线很大问题！没有基线期，用赖建禧老师的话说就是炸弹没有引线，刚点火就爆炸了。立即跟同事说观察下标本，是不是有凝块，让护士重新抽血。最后发现确实有凝块产生，重抽标本数值正常。

重抽标本

看结果也需要我们会看凝血曲线，附上正常的凝血曲线

基线期代表内源途径12-11-9-8和外源性途径7因子以及共同途径10-5激活的时期。

加速期和减速区共同称为纤维蛋白生成期：凝血酶生成使fib转化成纤维蛋白。

平台期：fib转化成纤维蛋白已完成。

案例没有基线期也就是在标本上仪器前已经完成了激活，所以凝血相关时间会缩短。

可以看到激活这个过程主要影响了APTT，PT影响幅度相比APTT较小，主要原因可能是APTT途径涉及的因子多，激活速度慢，在整个反应过程占比较多，而PT激活迅速，影响较小。