口服铁螯合剂地拉罗司对重型β地中海贫血患者听觉影响的评估 | WJO论著

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Key points

• 在耳毒性方面，我们认为口服任何剂量的铁螯合剂都不是完全安全的。
• 听觉受影响患者的年龄、性别、铁蛋白水平、血红蛋白水平、累积剂量和治疗持续时间的差异没有统计学意义。

近期，印度学者的一项研究调查了铁螯合剂地拉罗司在接受常规输血治疗的重型β地中海贫血患者中的耳毒性，并对听力检测结果进行评估。研究结果提示，尽管地拉罗司可以挽救患者生命，但也必须考虑其可能存在的耳毒性。我们尚未发现耳毒性与可变参数（年龄、性别、Hb水平、铁蛋白水平、治疗时间和药物累积剂量）的关系，希望能进一步研究形成明确的依据。

研究者对100例口服铁螯合剂地拉罗司的依赖输血治疗的重症β地中海贫血患者进行横断面观察研究。对所有患者进行纯音测听(PTA)和畸变产物耳声发射(DPOAE)检查以评估药物对听觉的副作用。此外，还评估了耳毒性与各种人口统计学参数之间的关系，如年龄、性别、血红蛋白(Hb)水平、S.铁蛋白、治疗时间和铁螯合剂治疗剂量。

结果显示，16例患者出现DPOAE异常，13例患者PTA大于25dB HL（即被认为有听力损失）。听力损失与年龄、性别、S.铁蛋白、治疗时间和累积剂量以及Hb水平无显著相关性。