左髋关节置换术后切口流脓4月,清创缝合后7天愈合出院,如何看?
老年女性患者,87岁,4月前因为骨折在当地医院行左侧髋关节置换术,术后切口渗液4月,伤口如图:

一个1cm的切口,让患者和家属很苦恼,曾辗转多家医院,建议再次手术翻修或抗生素骨水泥占位半年后再重新手术置入新的;
家属以患者高龄为由拒绝,仅想保守治疗,听说我们可以不需要动人工关节,遂来就诊;
切开、清创、冲洗、缝合,手术历时2小时:

根据既往经验,这个伤口有九成把握一期愈合,预计两周:

伤口愈合良好,连续3天引流液少于10ml,给予拔出,第六天拔出;
今天是术后第7天,无发热,血常规提示白细胞计数正常,予办理出院:

既往一个类似案例分享,随访一年半,未复发
https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/49475888?sf=1&sr=1
这个患者,术中我还是很有信心的,结果超出预期,猜猜原因?稍后分享术中所见和细节。
















































