合理用药﹣了解SGLT2i应用注意事项

一、使用前注意事项 对患者的血容量及血压情况进行评估。有低容量风险或已存在容量不足，先纠正容量不足，减少利尿剂剂量，再考虑使用SGLT21。评估低血糖及酮症酸中毒风险。评估有无泌尿、生殖道感染的高危因素。

二、使用中注意事项：开始SGLT2i治疗的2~4周内检测肾功能，并监测血压和血容量，SGLT2I开始治疗2~4周内，如 eGFR 下降小于基线值的30%，不需要停用SGLT2i药物，但需监测 eGFR 水平变化；如 eGFR 下降等于或超过基线值的30％时，暂停药，并寻找可能原因。伴T2D的 CKD 患者在SGLT2i治疗过程中关注酮症酸中毒的发生

三、建议（暂）停用：SGLT2i在治疗过程中出现严重泌尿、生殖道真菌感染时，当患者因各种原因发生 AKI 时，发生酮症酸中毒、低血容量状态