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病例病例分享68-有一种肌无力是它

发布于 2024-04-04 · 浏览 2982 · IP 安徽安徽
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患儿男,13岁,因“咳嗽伴发热半月余”入院。患儿半月余前无明显诱因出现咳嗽伴发热,于甲医院住院治疗(2.26-3.7),仍有发热,精神欠佳,至我院,拟“大叶性肺炎、重症肌无力”收治。患儿饮食睡眠一般,精神差,大便10天1次,小便正常。

既往史:生后4月于上海诊断“重症肌无力”,家属未予治疗。

个人史:G3P2,足月,顺产。4月时诊断“重症肌无力”,现咀嚼尚可,四肢活动受限。不规律接种。

家族史:父母体健,否认遗传病及传染病,母妊娠史无殊。

入院查体:T 38.8℃,P 95次/分,R 20次/分,W 21.5kg。神志可,精神差,骨骼畸形,多处褥疮,重度营养不良,体型消瘦,背部皮肤溃烂,口腔黏膜可见散在疱疹。胸廓凹陷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。脊柱侧弯畸形,四肢萎缩,关节活动受限。肌力肌张力明显减退,肌力II级。

 

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