病例求教 右侧输尿管结石伴肾盂重度积水

病例信息

患者，男63岁，具体症状不详（找我看了一眼检查单，别的医生的病人我不好插手），右侧输尿管结石（上段20*14mm）伴肾盂重度积水（右侧集合系统光带分离45mm），血尿（++）。肾功能他没查，转上级医院了，是考虑先造瘘还是看肾功考虑切肾还是保守后碎石还是什么啊。