经典病例学习 ｜小姑娘背上长了“毒瘤”
发布于 2024-03-25 · 浏览 2940 · IP 江西江西
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病例信息
一个四岁的女孩在过去四个月里，在她的背部大的先天性黑素细胞痣内，有一个快速增长的色素沉着的结节。触诊时极为疼痛，并伴有轻微外伤后偶尔出血。没有其他系统性的主诉，家族史也不显著。
临床检查发现她背部有一个大黑素细胞痣(直径 > 20厘米)(Fitzpatrick 3型皮肤) ，还有一个大小为0.5 -8厘米的多个卫星痣。上覆结节(8厘米 x 7厘米 x 4厘米)无柄，分叶，红斑斑驳，色素沉着。
我们注意到病灶区域的溃疡和浅表出血的表面。结节及周围皮肤明显变软。没有临床淋巴结病变或肝脾肿大。结节的皮肤镜显示分叶状表面，周边线性和弯曲血管，溃疡，蓝白色面纱，脱色区域和黄橙色均匀区域与黄褐色结壳。
分析处理
黑色素瘤在亚洲人群中并不常见，而青春期前的发病率也极为罕见。儿童黑色素瘤与成人黑色素瘤不同，其危险因素、形态、行为和预后各不相同。先天性黑色素细胞痣是公认的黑色素瘤危险因素，与其数量成正比。
问题与讨论
诊断？
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黑色素瘤 (93)
经典病例最后编辑于 2024-03-25 · 浏览 2940
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