惊险!口服头孢呋辛酯导致过敏性休克
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病例仅作经验分享交流，不作为疾病诊疗依据或推荐
病例信息
患儿男性、11岁。因周身皮疹伴瘙痒30分钟来院就诊。3天前因上呼吸道感染自服头孢呋辛酯治疗。门诊医师接诊后考虑患儿症状较轻，开具血常规检查，患儿返回诊室的时候出现意识不清，晕倒于医院走廊，门诊医师发现后立即背起患儿，跑往抢救室 。查体：BP未测出，昏迷状态，周身可见成片皮疹，以面部为重，面部轻度水肿。心率95次/分，心律齐，未闻及杂音。腹软无压痛，四肢无水肿。
分析处理
考虑口服头孢呋辛酯导致的过敏性休克，立即给予肾上腺素0.5mg大腿外侧肌肉注射，开放静脉通路补液抗休克，甲泼尼龙80mg静脉注射、异丙嗪注射液25mg im等治疗。30分钟后患儿意识恢复，BP维持在收缩压120-110mmHg、舒张压维持在60-70mmHg左右。2小时后周身皮疹消退，住院观察2天后出院。
问题与讨论
遇到轻症过敏患者，是立即转急诊室抢救还是先完善一下辅助检查再治疗呢？
过敏性休克 (36)
