全身多处皮疹半年,伴双下肢水肿7天
患者男,70岁,全身多处皮疹半年,伴双下肢水肿7天入院,全身皮疹伴瘙痒,曾至外院就诊,诊断:泛发性湿疹,予氯雷他定片既往有冠状动脉支架植入术病史,术后长期口服氯吡格雷+替格瑞洛,有高血压病史,口服美托洛尔+硝苯地平+缬沙坦降压,查体:全身多处皮疹,以颈部,头部,腹背部,四肢为主局部可见小出血点,双下肢重度水肿,有透明液体渗出。
查CRP 61 ,D二聚体2.55,肌酸激酶770,肌酸激酶同工酶31,胸部CT提示1、主动脉弓钙化,2、双侧腋窝淋巴结增大。双下肢动静脉血管彩超:1、双侧腹股沟淋巴结增大,2、左右下肢动脉少许斑块形成,3、静脉未见异常。血常规,甲功,肿瘤四项,肝肾功能,大小便常规未见异常。
目前暂时予甲泼尼龙注射液40mg静滴+每天使用两次利尿。
附图如下



晚辈愚昧,考虑方向不明确,请各位前辈指教
最后编辑于 2024-03-18 · 浏览 1032