双侧全膝关节表面置换术一例
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患者男性，60岁，双膝疼痛6年，阶梯治疗保守无效，要求置换手术，1月初先行右侧TKA术，左侧注射玻璃酸钠治疗。
右膝康复锻炼后疼痛缓解效果良好，左膝注射玻璃酸钠效果不佳，2月中旬要求置换左膝，结合左膝DR片和ct感觉并不那么重（因患者曾行开胸心脏瓣膜置换，胸骨上多段钢丝捆扎无法行核磁共振检查），被我门诊拒绝，告知可以考虑膝关节镜清理术，患者表示回家再商量；
2月底再次来院，强烈要求TKA，拒绝关节镜，表示目前胃炎病史无法口服药物，如果行关节镜效果不好话还不如直接行置换，告知患者和家属深入沟通商量好。
彻底医患沟通后实行左膝TKA
右膝置换一个多月屈膝接近110°
从左侧术中情况判断，单纯关节镜清理貌似也不好解决问题
患者目前行走良好，加强左膝关节活动度锻炼，使其恢复更好
最近膝关节置换不少，有单侧置换也有双侧置换的，因病种分值局限，双侧置换的也只能隔月再换对侧了。
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