透析患者股静脉导管急性血栓形成

正常置入股静脉导管,今日透析(无抗凝剂),至70min,患者翻身泵停,再开血泵走不动,查看导管动脉引流畅,静脉端抽不动,轻推有阻力,无疑问:急性血栓形成了!

处置:20ml空针,抽取肝素钠4ml+尿激酶10万u+NS1ml,接鲁尔接头,负压回抽(抽不动是肯定的),利用自然力量回弹,待肝素钠-尿激酶溶液到达血栓部位,逐渐溶解部分血栓,继续回抽,配合翻转导管,居然抽出超长长的血栓,部分血栓推至换药碗纱布上,未展示。关于这一例患者血栓形成原因,您认为是咋回事?
A.患者高凝状态
B.无抗凝剂透析,进一步加重高凝状态
C.停泵后,未及时处置进一步加重凝血
D.上述说的都有道理
最后编辑于 2024-02-23 · 浏览 737