留置长期血透管与心梗后双抗治疗的矛盾

患者原发病为糖尿病肾病，1.5月前因心梗行4个支架置入术，术后服用阿司匹林+氯吡格雷双抗治疗。因尿毒症接受血液透析，右股静脉临时血透导管置入后2周余，近期透析中流量下降（功能不良），不能继续使用等待，深静脉长期透析导管是否能在双抗治疗情况下进行？其自体内瘘血管条件又差不能建瘘，是个矛盾。