糖化血红蛋白检测知多少

糖化血红蛋白是什么？

糖化血红蛋白是指血中的葡萄糖与血红蛋白 β 链 N-末端缬氨酸残基缩合而成的化合物，是葡萄糖和血红蛋白的结合产物，主要包括 HbA1a，HbA1b，HbA1c，其中 HbA1c 约占糖化血红蛋白的 80% 且浓度相对稳定。因此，临床上常以 HbA1c 代表总的糖化血红蛋白水平。

糖化血红蛋白检测的结果为什么是百分率？

糖化血红蛋白检测的是与葡萄糖结合的血红蛋白占全部血红蛋白的比例，结果以百分数表示，正常值为 4%~6%。糖化血红蛋白和红细胞的寿命一样，可反映过去 8~12 周体内血糖的平均水平，而与患者是否空腹、昼夜节律等因素无关。

做糖化血红蛋白检测前需要空腹吗？

单独做糖化血红蛋白检查是不需要空腹的，但如果需要同时进行空腹血糖的检测，则建议实验前三天正常饮食，禁甜食。试验前一晚清淡饮食，10点后不进食，检测当天早上空腹。

糖化血红蛋白检测有什么意义？

糖化血红蛋白是目前国际上公认的糖尿病监控达标的“金标准” 。2010 年美国糖尿病学会 (ADA) 将 HbA1c 作为糖尿病的诊断标准之一，2011 年 WHO 发布报告，推荐在有条件的地区采用 HbA1c 作为糖尿病的辅助诊断手段， 6.5% 是诊断糖尿病的临界值。《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》提出糖化血红蛋白≥6.5%可作为诊断糖尿病的新标准。2023 年美国 ADA 糖尿病诊疗指南提出 HbA1c ≥ 5.7% 诊断糖耐量异常或糖尿病前期阶段。

糖化血红蛋白检查需要定期检查吗？

糖尿病患者需要定期进行糖化血红蛋白的检查，在糖化血红蛋白未达标的情况下，建议间隔3个月检测一次，如果达标，可间隔6个月进行检测。

什么情况下存在糖化血红蛋白的假性减低？

HbA1c 是血红蛋白与葡萄糖的结合产物，因此，任何引起血红蛋白数量与质量变化的因素都会对 HbA1c 结果产生影响。如果有溶血性疾病或者其他原因引起的红细胞寿命缩短，糖化血红蛋白会明显减少；同样，如果近期有大量失血，新生红细胞大量生成，也会使糖化血红蛋白结果偏低。