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病例从何而来的水疱?液体渗漏?过敏?其他?

其他医师 · 发布于 2024-02-02 · 来自 Android · IP 四川四川
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这个帖子发布于 1 年零 262 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。


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老年女性 因肺部感染入院

入院后输注头孢噻肟钠及氨茶碱对症

入院第三天输注药物过程中出现穿刺点(三角形位置)疼痛,未见鼓包,后护理调整进针疼痛消失。取针时未见穿刺点鼓包水肿红肿。

输液约2小时小指外侧出现疼痛,逐渐出现一水疱(圆圈处),首次查体:大小约1.5*2.0cm厚壁水泡,液清张力大,疱疹周围皮肤发红,触痛明显,穿刺点仍无鼓包水肿。其余地方未见类似水泡。



期间予以抽液加压,碘伏湿敷等对症,疱疹较前干瘪,疱疹内仍有少量清亮液体,无明显范围扩大,无其他皮肤新增。仍在换药中


基层医院,第一次见,请老师帮忙看看,分析一下原因,指导一下治疗方案。

1)考虑液体渗漏?但穿刺点附近皮肤无水肿、鼓包特殊表现。

2)药疹?药疹大部分有各种皮损表现,如散在斑点,风团,瘙痒,穿刺点苍白疼痛等,甚至泛发,患者皮试阴性,输液第三天出现,迟发性?

已停药更换抗生素

3)静脉炎?使用药物基本非刺激性,皮损表现里无血管走形红肿,个人觉得可能小。

4)疱疹并发? 不除外疾病期免疫力低下,但病程后期无皮损蔓延。

5)其他 如烫伤 输液期间护理人员有看见病人使用充电暖水袋。


看到治疗可以高浓度酒精湿敷利用浓度差减少渗液,或者硫酸镁湿敷,我们都没有,目前是康复新湿敷。

水疱 (157)
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