“免触摸”疝补片放置法

在腹腔镜腹股沟疝及腹壁疝修补术中，为避免置入补片污染，从而避免手术失败，面临术后严重补片感染事件发生，临床老师们各有自己的妙招，比如：接触补片前洗手，或再次更换手套等，均是可取的，比如“李炳根”教授一直主张的是接触补片前更换手套法。

在这里笔者介绍一种自己创新的一种“免触摸”补片放置法，供同道借鉴。

以右侧腹股沟疝为例：

第一步：双手分别持钳，左手用钳尖夹持补片下缘正中位，右手持钳水平夹持补片上缘，向下、内侧旋转钳身，卷曲补片，如上图所示。

第二步：完全卷曲补片，在未接触过的无菌手术巾上，右手用钳压住补片筒，左手用换位，夹住补片卷筒的中部，抽出右手钳子。

第三步：助手用1#手术缝线单线捆绑补片中部。

第四步：右手的腔镜抓钳夹持补片“→”端，为补片的身体内侧缘，与左手止血钳配合，置入“Trocar孔”，警惕补片意外脱落。

备注：手术照片拍摄于2024.1.22 双侧TEP手术放置补片前；文字编辑于2024.1.26 22：50。